介護事故チェックリストを活用して事故を防ごう - 介護のリアル: 家族と共に笑い泣きする日々

介護事故とは、介護サービスの提供中に利用者や職員が身体的・精神的な損害を受けることです。介護事故は、利用者の生命や健康を脅かすだけでなく、職員の責任や信頼を失うことにもつながります。介護事故を未然に防ぐためには、事故の原因やリスクを把握し、対策を講じることが重要です。

介護事故防止対応マニュアルとは、事故の種類や発生状況に応じて、事故防止対策や事故発生時の対応方法をまとめたものです。介護事故防止対応マニュアルを作成する際には、介護事故チェックリストを活用すると便利です。介護事故チェックリストとは、介護事故の原因やリスクをチェックするためのツールです。介護事故チェックリストには、利用者の状態や環境、職員の知識や技術、施設や設備などに関する項目があります。介護事故チェックリストを定期的に実施し、問題点や改善点を見つけることで、事故防止対応マニュアルを作成したり、見直したりすることができます。

介護事故チェックリストの種類と例

介護事故チェックリストには、様々な種類があります。ここでは、代表的なものを紹介します。

転倒リスクチェックシート：利用者の転倒リスクを評価するためのチェックシートです。15の設問に答えることで、転倒リスクの高さを判断できます。転倒リスクチェックシートは、[3](
転倒リスクチェックシート - ケアマネジメントオンライン - 介護支援専門員の業務支援サイト（ケアマネジャー、ケアマネ、ケアマネージャー）
でダウンロードできます。
誤飲・異食リスクチェックシート：利用者の誤飲・異食リスクを評価するためのチェックシートです。誤飲・異食リスクとは、食べ物以外のものを飲んだり食べたりすることです。誤飲・異食リスクチェックシートには、利用者の認知症の状態や食事の環境などに関する項目があります。
誤嚥リスクチェックシート：利用者の誤嚥リスクを評価するためのチェックシートです。誤嚥リスクとは、食べ物や唾液などが気管に入ってしまうことです。誤嚥リスクチェックシートには、利用者の嚥下機能や食事の状況などに関する項目があります。
誤薬リスクチェックシート：利用者の誤薬リスクを評価するためのチェックシートです。誤薬リスクとは、薬の種類や量、時間などを間違えてしまうことです。誤薬リスクチェックシートには、利用者の薬の管理や服薬の状況などに関する項目があります。
離設・徘徊リスクチェックシート：利用者の離設・徘徊リスクを評価するためのチェックシートです。離設・徘徊リスクとは、利用者が施設や自宅から無断で出て行ったり、ふらふらと歩き回ったりすることです。離設・徘徊リスクチェックシートには、利用者の認知症の状態や行動の特徴などに関する項目があります。
感染症リスクチェックシート：利用者の感染症リスクを評価するためのチェックシートです。感染症リスクとは、利用者が感染症にかかったり、感染症を他の人にうつしたりすることです。感染症リスクチェックシートには、利用者の免疫力や衛生状態などに関する項目があります。
送迎リスクチェックシート：利用者の送迎リスクを評価するためのチェックシートです。送迎リスクとは、利用者が施設や自宅への移動中に事故や急変などに遭うことです。送迎リスクチェックシートには、利用者の健康状態や移動手段などに関する項目があります。

介護事故チェックリストの活用方法

介護事故チェックリストを活用するには、以下のような方法があります。

定期的に実施する：介護事故チェックリストは、利用者や職員、施設や設備などの状況に応じて、定期的に実施することが望ましいです。例えば、利用者の状態に関するチェックリストは、利用者の入所や退所、状態の変化などのタイミングで実施するとよいでしょう。職員の知識や技術に関するチェックリストは、採用や異動、研修などのタイミングで実施するとよいでしょう。施設や設備に関するチェックリストは、新規開設や改装、点検などのタイミングで実施するとよいでしょう。
問題点や改善点を見つける：介護事故チェックリストを実施した結果、問題点や改善点が見つかったら、それらを記録し、分析し、対策を立てることが大切です。問題点や改善点は、利用者の個別性や特徴に応じて、個別対策や総合対策に分けて考えるとよいでしょう。個別対策は、利用者の状態やニーズに合わせて、介護計画や介護方法を見直したり、介護用具や環境を調整したりすることです。総合対策は、職員の教育や研修、施設のルールやマニュアル、設備や機器の整備など、組織的に行うことです。
効果検証とフィードバックを行う：介護事故チェックリストで見つかった問題点や改善点に対して、対策を実施した後は、その効果を検証し、フィードバックを行うことが重要です。効果検証は、同じチェックリストを再度実施したり、事故やヒヤリハットの発生状況を調べたりすることで行えます。フィードバックは、対策の効果や課題を職員や利用者、家族などに共有し、意見や感想を聞いたり、改善策を提案したりすることです。効果検証とフィードバックを繰り返すことで、介護事故チェックリストの活用効果を高めることができます。

介護事故チェックリストの活用事例

介護事故チェックリストを活用することで、実際に事故を防止したり、減らしたりすることができる事例を紹介します。

転倒リスクチェックシートを活用した事例：あるデイサービスでは、利用者の転倒リスクを評価するために、転倒リスクチェックシートを毎月実施していました。チェックシートの結果に基づいて、利用者の靴や歩行器の調整、床や通路の整備、移動時の見守りや介助などの対策を行っていました。その結果、転倒事故の発生件数は半年で約半分に減少しました。
誤飲・異食リスクチェックシートを活用した事例：ある特別養護老人ホームでは、利用者の誤飲・異食リスクを評価するために、誤飲・異食リスクチェックシートを定期的に実施していました。チェックシートの結果に基づいて、利用者の認知症の進行度や食事の環境に応じて、食べ物以外のものを置かない、食事中は常に監視する、食事後は口腔内を確認するなどの対策を行っていました。その結果、誤飲・異食事故の発生件数は半年でゼロになりました。
誤薬リスクチェックシートを活用した事例：ある訪問看護ステーションでは、利用者の誤薬リスクを評価するために、誤薬リスクチェックシートを毎回実施していました。チェックシートの結果に基づいて、利用者の薬の管理や服薬の状況に応じて、薬の種類や量や時間を明確にする、薬のラベルや容器を見やすくする、服薬の確認や指導を行うなどの対策を行っていました。その結果、誤薬事故の発生件数は半年で約70%減少しました。

以上が、介護事故チェックリストの活用事例の一部です。このように、介護事故チェックリストを活用することで、事故の原因やリスクを把握し、効果的な対策を講じることができます。介護事故チェックリストは、介護事故防止対応マニュアルの作成や見直しにも役立ちます。介護事故チェックリストを定期的に実施し、問題点や改善点を見つけることで、介護事故を未然に防ぐことができます。